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眼睛干涩奇痒难忍,患者眼中有三条“虫”!



  从患者眼中取出的结膜吸吮线虫(红圈处)

  爱尔眼科医院就收治了一位罕见的干眼症患者。上班族经常面对电脑和手机的他近日感觉眼睛特别干涩、发痒并伴随流泪及分泌物增多,起初以为只是手机看多了引发的短时间不适,后来发痒及疼痛感加剧,小周不得不去到医院检查。这一查,可吓坏了医生。

  男子眼睛内竟有3条虫在蠕动

  “在他的眼里发现了3条还在蠕动的虫!”据惠州爱尔眼科医院李山祥副院长介绍,经过一系列的检查,终确认小周眼中还在蠕动的小虫是结膜吸吮线虫。这种虫主要寄生于结膜囊内,也可寄生于泪腺、结膜下及皮脂腺管内。成虫如线状,半透明,体表有许多皱襞,形成锐利的锯齿形横纹,头端尖细并有尖硬角质,因此容易损伤角膜和结膜,引起疼痛、发痒、流泪及分泌物增多等。

  另外,李山祥副院长还介绍,该虫又善于钻入微细的缝隙,因而也可能侵入泪小管或前房。如有虫体寄生于前房,患者可觉眼前有丝状物飘动,并有眼睑水肿,结膜充血,并可形成小溃疡面。同时还可发生睫状充血、房水混浊、瞳孔散大、视力下降、眼压增高,继而引起继发性青光眼等。寄生于泪小管可引起上下泪点外翻。寄生于结膜下可形成肉芽肿。重度感染则引起组织损伤,纤维增生,瘢痕形成,角膜混浊或角膜云襞,甚至眼睑外翻。

  “总的来说,这种寄生虫比较罕见,但是对眼睛的损伤很大。”李山祥副院长介绍小周是今年她们医院收治的例这种患者,后从小周的眼睛内取出了3条结膜吸吮线虫,并为小周做了干眼症理疗。

  干眼不光是缺水 也可能是缺油

  “秋冬季节,干眼患者比平常多一些。但是夏天开空调时也容易发作,所以有些干眼症属于空调病。”从因为干眼症状才选择就医终发现寄生虫的患者小周案例来看,干眼的症状其实是极易被察觉的,周奇志教授说。

  干眼患者临床表现不尽相同:眼睛干涩、偶有刺痛感、视力波动等。但病因却截然不同,一个是缺油,一个是少水。据不完全统计,近8成经常使用电脑、手机等电子化产品办公的白领都不同程度的患有干眼症,其显著的症状是眼睛干涩、红、痒。

  周奇志在临床中接触到很多干眼症患者,在认识和治疗上都有误区,其整理如下:

  误区1:干眼就是泪水少,多点眼药水就行。

  专家介绍,正常人健康的泪液中不止有“水”,还有睑板腺分泌的“油”,这种油分布在水液层的表面,可以减少水夜的蒸发。如果睑板腺功能异常导致缺“油”,那么锁水功能就会暂缺,导致泪液蒸发加快,终导致干眼。这种情况下,单纯点眼药水不但没效果,反而会因为眼药水破坏脂质层加重病情,同时,眼药水中的防腐剂等物质也会对眼表角膜和结膜细胞产生危害。

  误区2:干眼是常见现象,不需要看医生。

  李山祥副院长介绍,干眼确实常见,早期出现眼涩、痒、疲劳等不适症状时常已伴有睑板腺功能障碍、结膜炎症等轻度损害。但若任由其发展,用手搓或者滥用眼药水及药品等治疗,则可能出现角膜炎、睑板腺萎缩等,导致视力下降。部分中年女性患者干眼则可能是类风湿等疾病的首要表现,故出行干眼症状后,建议患者尽快选择正规医疗机构请眼科医生诊治。

  误区3:干眼能快速的治疗好。

  “干眼需要长期治疗,严重的需要终生治疗。”李山祥副院长说到,干眼的治疗不能单纯依赖医生,而需要患者和医生共同努力,首先需要医生查出病因,其次需要患者配合坚持规范治疗。干眼不是一个“不治之症”,但也不是一个可快速治愈的病症,纠正习惯,坚持规范治疗在一定程度上可缓解甚至治愈。

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惠州爱尔眼科医院成立于2014年10月,是爱尔眼科医院集团在惠州设立的一家重点眼科专科医院,全国联保定点医院,同时在2018年底和2019年初相继开设麦地门诊部、江北门诊部,2019年6月开设惠阳分院,惠州地区爱尔眼科一城四院凭借全国爱尔眼科医疗服务网络,始终致力于提供国际一流水准的眼科医疗技术服务,满足惠州及周边地区广大人民群众眼健康护理及眼疾病的诊治需求。

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